司美格鲁肽在美遭90多起视力损伤诉讼,NAION与药物关联仍存争议

美国新泽西州法院正在集中审理一批针对诺和诺德的诉讼:原告称,自己在使用司美格鲁肽(Ozempic、Wegovy)期间患上非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION),这种眼病可能导致突发且永久的视力丧失。据澎湃新闻援引《华尔街日报》报道,自2025年以来,律师事务所Weitz & Luxenberg已代表患者在新泽西州法院提起90多起诉讼[1]。

诉讼进展

新泽西州最高法院2025年10月16日作出命令,把指控GLP-1类药物导致胃肠道损伤和导致NAION视力损伤的两类案件,分别设为独立的“多县诉讼”(MCL),统一交由卑尔根县高等法院法官格雷格·帕多瓦诺集中管理。涉及的药物包括Ozempic、Wegovy、Rybelsus、Trulicity、Mounjaro和Zepbound[2]。

原告在申请材料中主张,诺和诺德知道或应当知道NAION风险,却未充分警示,也未开展充分的临床前、临床试验和上市后监测[3]。礼来的替尔泊肽减重药Zepbound也面临类似诉讼[1]。

企业回应

诺和诺德发言人称,这些人身伤害诉讼毫无根据,公司正在积极抗辩。公司资助的一项大型研究分析了GLP-1药物的随机对照试验,称未发现这类药物增加NAION风险[1]。礼来表示,将“继续审查数据,包括任何有关眼科问题的数据”[1]。

药物和眼病有多大关系

目前各方对因果关系仍有分歧。澎湃新闻援引的报道称,一些医生认为,部分证据显示司美格鲁肽可能使NAION风险增加约一倍,但这种情况仍然罕见[1]。

监管层面的表态如下:

欧洲药品管理局(EMA):表态或措施:认定NAION为司美格鲁肽“极罕见”副作用,每1万人中最多1人可能发生,建议在欧洲标签增加警告;时间:2025年6月。

英国、日本、澳大利亚:表态或措施:药品标签已带有NAION相关警告或信息;时间:截至2026年9月。

美国食品药品监督管理局(FDA):表态或措施:2024年底首次发现减重药物可能与NAION有关,正在开展自己的研究,评估后再决定是否采取监管行动;时间:截至2026年10月。

资料来源:澎湃新闻[1]、NPR[4]。

美国全国公共广播电台(NPR)10月10日报道,其检索FDA不良事件数据库发现,2024年以来与GLP-1药物相关的视神经病变报告超过1000份,同期该类药物的不良事件报告近19万份,多数为轻微胃肠道反应、剂量错误或注射部位发红[4]。该数据库以自愿报告为主,FDA不核实报告内容,因此报告数量不能直接说明发病率。诺和诺德向NPR表示,NAION等严重情况在临床试验中极为罕见;FDA尚未要求修改警示标签[4]。

其他风险与用药提示

NPR报道还提到,围绕GLP-1药物的诉讼和讨论还涉及胰腺炎等严重不良反应,相关数据仍不充分[4]。新泽西州另设的一类MCL则针对胃肠道损伤[2]。

美国视光协会2025年建议,开始使用GLP-1药物的患者接受基线全面眼科检查,糖尿病患者或已有眼病者尤其需要[1]。

来源

[1] 数十名患者起诉司美格鲁肽制造商,澎湃新闻(新浪转载)(https://finance.sina.cn/2026-09-20/detail-inisnhca6675853.d.html),2026年9月20日。

[2] Designation of Litigation Involving GLP-1 Products Alleging Gastrointestinal Injuries and NAION Vision Loss Injuries as Two Separate MCLs,新泽西州法院(https://www.njcourts.gov/notices/notice-and-orders-multicounty-litigation-designation-of-litigation-involving-glp-1-products),2025年11月12日发布。

[3] MCL Application - Ozempic/Wegovy Products (NAION),新泽西州法院(https://www.njcourts.gov/sites/default/files/mcl/ozempic-wegovy/application-naion-ozempic-wegovy-litigation.pdf)。

[4] Ongoing lawsuits allege GLP-1s can cause serious harm. But we don't know how often,NPR(https://www.npr.org/2026/10/10/nx-s1-5996652/glp1-fda-naion-blind-lawsuit-ozempic),2026年10月10日。

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